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quinta-feira, 15 de setembro de 2011

ATIVIDADE FÍSICA NA GRAVIDEZ, NO PARTO, PÓS-PARTO E NA LACTAÇÃO


                                                                                                            http://giovanacolen.blogspot.com/2010_04_01_archive.html

De forma geral as atividades de competição e atividades físicas intensas podem ser realizadas por atletas profissionais ou de elite grávidas ainda no primeiro trimestre da gestação. Já no segundo e terceiro trimestre só serão permitidas atividades de intensidade moderada e no último mês, só repouso (38) . Na grávida não atleta são recomendadas atividades de intensidades leve a moderada  durante a gravidez e repouso no último mês .
Essas recomendações feitas de forma geral variam de mulher para mulher e só devem ser realizadas sob estrita supervisão médica. Durante a gravidez pode ser mais importante trabalhar flexibilidade e o fortalecimento dos músculos pélvicos do que manter a aptidão cardiovascular. Em função de descrições de obstetras pioneiros de que a mulher durante o trabalho de parto preferencialmente deveria ficar próxima ao leito ou sentada, essas são as posições que usualmente se espera que a grávida adote naquela fase. No entanto, recentemente Bloom et al. (9) sugeriram a 536 mulheres que andassem durante o trabalho de parto. Dessas, 380 realmente o fizeram por um período médio de 56 minutos e quando comparadas às que não andaram os resultados mostraram ausência de diferença, significativa: a- no tempo de trabalho de parto (6,1 x 6,1hs); b- na necessidade de indução por oxitocina (23 x 26%); c- uso de analgesia (84 x 86%); d- indicação de fórceps (4 x 3%) e cesareana (4 x 6%); e e- características dos conceptos. Assim concluíram que a caminhada não melhora nem piora o trabalho de parto, como também não é deletéria nem para a grávida como também para o feto.
A recomendação da atividade física após o parto também vai depender do condicionamento físico, do estado de saúde e da motivação da mãe e das metas propostas. A atleta pode retornar as atividade físicas leves já na primeira semana após o parto e ir  incrementando gradualmente a intensidade, devido a que muitas das mudanças só desaparecem em um prazo que varia de uma a oito semanas. Em alguns casos essas modificações podem persistir por até 6 meses, como observado na composição corporal analisada por DEXA em 95 mulheres militares em recente comunicação de Dettori e cols (18 ).
 A lactação não é incompatível com atividade física moderada (38) mas é importante a mulher manter uma adequada hidratação e nutrição. Bem recentemente Wright e cols (52) demonstraram que ano houve entre antes a após sessões de treinamento de 75% do VO2 max ou após teste máximo em: atemperatura da pele materna; b- temperatura do leite; c- ingestão de leite pelo bebe (ml/kg peso corporal); e d- aceitação do leite pelo bebe. Foi interessante notar que estes resultados foram obtidos a pesar do aumento pequeno mas significativo do lactato no leite. Podemos concluir que exercícios maternos moderados e talvez mesmo intensos durante a lactação não impede a aceitação, o volume e a qualidade de amamentação do bebe.

FONTE: http://www.educacaofisica.com.br/biblioteca/atividade-fisica-e-esportiva-na-gravidez

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